B体育官网药师说丨治疗牙周炎的用药解决方案患区牙龈充血水肿甚至溢脓,颜色呈鲜红或暗红色,咀嚼食物或刷牙时容易出血B体育官网。晚期深牙周袋形成后,牙松动移位,咀嚼无力或疼痛,甚至发生急性牙周脓肿。
从传统中医角度看,牙周炎属“牙宣”、“齿动”等范畴,病位虽在齿,但与外邪侵袭、脏腑功能失调有关,主要有风火上攻、胃火炽盛的实热证,及肾阴不足、气血不足的虚热证。
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症,应早期治疗,能使病变停止发展,牙周组织可得到一定程度的修复,因为其预后与病变严重程度有关。
牙周炎治疗以局部治疗为主,首先是除去牙龈上方的牙石(医学上称为龈上牙石),然后除去牙周袋内的牙石(即龈下牙石),并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质,经过这些治疗后,牙龈红肿可以消退,牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。
形成牙周袋后,通常对牙周袋进行药物处理,可在牙周袋内置入各种药物,如碘、复方碘液或抗菌药物,使牙周袋内保持较高的药物浓度,消灭牙周袋的各种细菌,达到杀菌、消炎和收敛的作用。对于病情严重,牙周组织破坏较多,无法保留的患牙,则需拔除。除局部治疗外,症状明显严重者,可采取全身治疗,即口服抗菌药物,如甲硝唑,替硝唑等。
中医治疗方面,实热证需驱散外邪,以疏风清热、清热泻火为治疗原则;虚热证需补益,以滋阴清热、益气养血等为治疗原则。外用药主要起到局部清热消肿、解毒止痛的作用。
【规格及用量】片剂B体育官网,每片0.2g。用量一般是200mg,每日3次;儿童100mg 每日3次,或遵医嘱。
【成分】熟地黄、紫河车、骨碎补(盐水炙)、枸杞子、鸡血藤、野菊花、牡丹皮、郁金(醋炙)、丹参(酒炙)等18味。
【适应证】用于肾虚火旺所致的牙齿酸软、咀嚼无力、松动移位、龈肿齿衄;慢性牙周炎见上述证候者。
针对容易出现牙周炎的患者,应注意预防和减少全身性疾病,加强营养,提高机体抵抗力,从而增强牙周组织的抗病能力;努力保持口腔清洁卫生;坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯如吸烟、饮酒B体育官网、单侧咀嚼等。
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